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      行政規范性文件

      行政規范性文件

      重慶市人民政府辦公廳

      關于印發重慶市殘疾預防行動實施方案(2021—2025年)的通知

      渝府辦發〔2022〕69號


      各區縣(自治縣)人民政府,市政府各部門,有關單位:

      《重慶市殘疾預防行動實施方案(2021—2025年)》已經市政府同意,現印發給你們,請認真貫徹執行。


      重慶市人民政府辦公廳????????

      2022年6月16日???????????


      (此件公開發布)


      重慶市殘疾預防行動實施方案

      (2021—2025年)


      為貫徹落實《國務院辦公廳關于印發國家殘疾預防行動計劃(2021—2025年)的通知》(國辦發〔2021〕50號)精神,深入實施健康中國重慶行動,進一步加強殘疾預防工作,結合我市實際,制定本實施方案。

      一、總體要求

      以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,認真貫徹落實黨中央、國務院決策部署和市委、市政府工作要求,堅持預防為主的方針,以及政府主導、聯防聯控,人人盡責、共建共享,系統推進、早期干預的原則,以基層為重點,以改革創新為動力,將殘疾預防融入經濟社會發展各領域。到2025年,覆蓋經濟社會發展各領域的殘疾預防政策體系進一步完善,全人群全生命周期殘疾預防服務網絡更加健全,全民殘疾預防素養明顯提升,遺傳和發育、疾病、傷害等主要致殘因素得到有效防控,殘疾康復服務狀況持續改善,殘疾預防主要指標處于西部地區前列。

      二、主要舉措

      (一)殘疾預防知識普及。

      1.完善殘疾預防科普知識資源庫。推廣使用一批國家出版、遴選、推介的殘疾預防科普讀物,針對重點人群、主要致殘因素定期更新、發布殘疾預防核心知識。推動將殘疾預防和出生缺陷防治核心知識納入全科醫生、??漆t生、婦幼保健人員、社會工作人員、殘疾人工作者等職業培訓課程和教材內容,建設殘疾預防知識科普骨干隊伍。(責任單位:市殘聯、市衛生健康委、市委宣傳部、市委網信辦、市教委、市司法局、市生態環境局、市交通局、市應急局、市總工會、團市委、重慶廣電集團)

      2.加強重點人群殘疾預防知識普及。面向兒童、青少年、新婚夫婦、孕產婦、嬰幼兒家長、老年人、高危職業從業者等重點人群開展針對性宣傳教育,主動提供殘疾預防和出生缺陷防治科普知識,普及遺傳和發育、疾病、傷害等致殘防控的科學知識、方法;面向傷病者、殘疾人,在醫院、殘疾人服務機構等場所,加強康復知識宣傳普及,著力提升康復意識和能力。(責任單位:市殘聯、市衛生健康委、市教委、市民政局、市司法局、市生態環境局、市交通局、市應急局、市總工會、團市委、市婦聯)

      3.開展重點宣傳教育活動。持續開展殘疾預防日宣傳教育活動,同時利用愛耳日、愛眼日、預防出生缺陷日、精神衛生日、防災減災日、119消防宣傳日、全國交通安全日等宣傳節點,加強殘疾預防知識專題宣傳,充分運用網絡新媒體、短視頻、直播等新技術新形態,提高宣傳教育的吸引力、感染力。(責任單位:市殘聯、市衛生健康委、市委宣傳部、市委網信辦、市教委、市公安局、市民政局、市司法局、市人力社保局、市生態環境局、市交通局、市應急局、市總工會、團市委、市婦聯、重慶廣電集團、市通信管理局)

      (二)出生缺陷和發育障礙致殘防控。

      1.加強婚前、孕前保健。推進婚前保健,加強對遺傳性疾病、指定傳染病、有關精神病的檢查并提出醫學意見,指導婚前醫學檢查服務機構優化場所布局及服務,加強婚姻登記場所婚姻家庭健康咨詢室建設,加大健康婚育指導力度。實施孕前優生檢查、增補葉酸等基本公共衛生服務項目,指導科學備孕,為計劃懷孕夫婦提供健康教育、咨詢指導、篩查評估、綜合干預等孕前優生服務。在部分區縣(自治縣,以下簡稱區縣)試行開展“關愛·未來”活動,為育齡段智力、精神殘疾婦女及殘疾兒童母親提供遺傳咨詢、基因檢測和生育指導服務。(責任單位:市衛生健康委、市民政局、市婦聯、市殘聯)

      2.做好產前篩查、診斷。強化區縣、鄉鎮(街道)、村(社區)三級婦幼衛生服務網絡建設,完善基層網底和轉診網絡。提供生育全程基本醫療保健服務,落實妊娠風險篩查與評估、高危孕產婦專案管理等制度,廣泛開展產前篩查,加強對常見胎兒染色體病、嚴重胎兒結構畸形、單基因遺傳病等重大出生缺陷的產前篩查和診斷。(責任單位:市衛生健康委)

      3.加強兒童早期篩查和早期干預。預防和減少早產,推廣新生兒復蘇適宜技術。全面開展新生兒苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥等遺傳代謝性疾病和聽力篩查,逐步擴大致殘性疾病篩查病種范圍,推進早篩、早診、早治。規范嬰幼兒早期發展服務,加強對家庭和托幼機構的指導,深入實施中央專項彩票公益金出生缺陷干預救助項目、先天性唇腭裂兒童手術救助項目。實施健康兒童行動提升計劃,做實0—6歲兒童健康管理工作,大力推進0—6歲兒童致殘性疾病和殘疾篩查,建立篩查、診斷、康復救助銜接機制,不斷提升兒童致殘性疾病早發現、早診斷、早干預、早康復能力和效果。(責任單位:市衛生健康委、市殘聯、市教委、市婦聯)

      (三)疾病致殘防控。

      1.加強慢性病致殘防控。引導居民養成減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼、手衛生、個人防護等健康生活方式。加強控煙限酒宣傳,推動落實《重慶市公共場所控制吸煙條例》,控制酒精過度使用,減少酗酒。落實全民健身國家戰略和健康中國行動,有序推進各類體育場地設施向社會開放,廣泛開展全民健身活動,發揮好體育健身在主動健康干預、慢性病防治、康復中的作用。推進疾病治療向健康管理轉變,促進慢性病早期發現,努力做好高血壓、糖尿病患者早診早治和規范健康管理。豐富家庭醫生簽約服務內容,提高服務質量,推進基層慢性病醫防融合管理。將重點癌癥、腦卒中等重大慢性疾病早診早治技術納入診療常規,提升防治能力。著力做好防盲治盲、防聾治聾工作。(責任單位:市衛生健康委、市教委、市體育局、市殘聯)

      2.加強社會心理服務和精神疾病防治。構建社會心理健康服務體系,實施心理健康預防干預計劃,強化重點人群心理健康服務、社會工作服務和個體危機干預,加強群體危機管理,將心理援助納入突發事件應急預案,為遭遇突發公共事件群體提供心理援助服務。加強對精神分裂癥、阿爾茨海默癥、抑郁癥、孤獨癥等主要致殘性精神疾病的篩查識別和治療。做好嚴重精神障礙患者規范管理,落實監管責任,加強救治救助。提升和推進全市精神衛生綜合管理工作,配合現代社會治理,完善多部門參與的強制醫療管理機制。(責任單位:市委政法委、市公安局、市民政局、市衛生健康委、市應急局、市婦聯、市殘聯)

      3.加強傳染病及地方病致殘防控。落實國家免疫規劃,繼續將脊髓灰質炎、流行性乙型腦炎等致殘性傳染病的疫苗接種率維持在高水平。落實《中華人民共和國疫苗管理法》,保證疫苗使用安全。加強對麻風病等傳染病防控,建設傳染病智慧化多點觸發預警監測系統,做好傳染病報告及患者醫療救治。針對地方病流行狀況,實行重點地方病監測全覆蓋,保持燃煤污染型氟中毒、克山病危害基本消除,有效控制飲水型氟中毒。(責任單位:市衛生健康委,各區縣政府)

      4.加強職業病致殘防控。強化職業健康危害源頭防控和風險管控,完善職業病危害項目申報制度,健全職業病和職業病危害因素監測評估制度,擴大主動監測范圍。做好重點行業職業健康管理,督促用人單位落實職業病防治主體責任,提升職業健康工作水平。落實防塵、防毒、防噪聲、防輻射等重點措施,減少工作場所職業危害因素。加強重點人群勞動保護,避免接觸有毒有害因素。加強職業健康教育,提高勞動者職業健康素養。加強嚴重致殘職業病患者救治,強化職業病救治保障,預防塵肺病、職業中毒、噪聲等致殘。(責任單位:市衛生健康委、市發展改革委、市人力社保局、市應急局、市總工會)

      (四)傷害致殘防控。

      1.加強安全生產和消防安全監督管理。貫徹落實國務院安委會“十五條硬措施”,持續深化安全生產大排查大整治大執法行動,大力推廣企業一線員工安全生產責任制,聚焦重大風險、重大隱患和突出違法行為,開展重點行業領域安全專項整治。大力推進工傷預防工作,強化工傷預防聯防聯控機制,減少因工傷致殘。加強消防安全治理,持續深化高層建筑、廠房庫房、大型綜合體、地下建筑及交通隧道、老舊小區等消防安全整治,強化客運車站、碼頭、醫院、學校、幼兒園、養老院、兒童福利機構、未成年人救助保護機構及勞動密集型企業等人員密集場所和重點行業的消防管理,完善基層消防末端網格,加強公共消防基礎設施建設,提高防范火災能力,減少因火災致殘。(責任單位:市應急局、市消防救援總隊、市教委、市民政局、市人力社保局、市住房城鄉建委、市交通局、市衛生健康委、市總工會)

      2.加強道路交通和運輸安全管理。加強交通安全系統治理、依法治理、綜合治理、源頭治理。加快臨水臨崖、連續長陡下坡、急彎陡坡、平交路口等重點路段和危橋改造整治,加強城市隧道橋梁隱患排查治理和內環快速路綜合整治。提升道路設施安全保障水平,持續推進村道生命安全防護工程建設。加大嚴重交通違法行為查處力度。加強道路運輸指揮調度、動態監測、應急處置。加強旅游包車、班線客車、危險貨物運輸車、貨車等重點車輛安全管理,推動落實政府領導責任、行業部門監管責任和企業安全主體責任。加強機動車生產、改裝、登記、檢驗等環節監管。建立健全快速發現、及時救援、有效救治、妥善救助“四位一體”聯動工作機制,加強道路交通事故傷者救援渠道和救治網絡建設,減少交通事故致殘。(責任單位:市公安局、市交通局、市經濟信息委、市文化旅游委、市衛生健康委、市應急局、市市場監管局)

      3.加強兒童傷害和老年人跌倒致殘防控。建設兒童友好城市,優化兒童健康成長社會環境。健全兒童傷害防控體系,實施兒童意外傷害防控預防行動。推廣學校、幼兒園、社區、家庭“四安全”兒童傷害綜合干預模式,積極開展針對兒童溺水、道路交通傷害、跌落、燒燙傷、中毒、暴力等風險的安全教育,提高兒童及其照料者的防災避險、救護和自救意識和能力。嚴格對玩具、電子產品的監督和管理。推廣使用兒童安全座椅。加強老年友好環境建設,開展居家適老化改造工程,改造易致跌倒的危險環境。開展老年人跌倒干預和健康指導,提高老年人及其照料者預防跌倒的意識和能力。提高對兒童傷害和老年人跌倒的救援、救治水平。(責任單位:市發展改革委、市教委、市公安局、市民政局、市衛生健康委、市市場監管局、市婦聯)

      4.增強防災減災能力。加強洪旱災害、地質地震災害、森林草原火災、氣象災害防治。加強災害風險隱患排查及群眾性應急演練。做好災害監測預警、應急準備、應急救援、生活救助、恢復重建等工作,加強社區、學校、幼兒園、醫院、車站、工廠等人員密集場所災害防御,充分運用全國應急救援醫療平臺,提高突發災害現場應急處置能力和水平。完善應急醫療技能實戰訓練、救援人員康復治療技能培訓、移動醫院和醫療救援裝備儲備等。(責任單位:市應急局、市教委、市民政局、市規劃自然資源局、市交通局、市水利局、市衛生健康委、市林業局、市氣象局、市地震局)

      5.加強農產品和食品藥品安全監管。聚焦突出問題,防范化解農產品質量安全風險隱患,提高農產品質量安全治理水平。完善食品生產安全風險防控體系和分級管理制度,扎實推進食品安全放心工程建設攻堅行動,深化國家食品安全示范城市創建。突出重點產品、重點場所和重點區域,綜合運用智慧監管、信用監管等監管方式,加強事前事中事后全過程監管。加大抽檢力度,嚴查重處違法行為,壓實企業主體責任。嚴厲打擊制售假劣藥品、無證醫療器械違法行為,持續加強藥品不良反應和醫療器械不良事件監測。(責任單位:市市場監管局、市農業農村委、市衛生健康委、市藥監局)

      6.保障飲用水安全和加強大氣、噪聲污染防治。全面開展城鄉飲用水衛生監測,及時掌握全市飲用水水質基本狀況,加強水源保護和水質保障,確保生活飲用水安全。提升全市大氣環境質量,以揮發性有機物治理和工業爐窯綜合治理為重點深化工業污染控制,以柴油貨車治理和純電動車推廣為重點深化交通污染控制,以綠色示范創建和智能監管為重點深化揚塵污染控制,以餐飲油煙綜合整治和露天焚燒管控為重點深化生活污染控制。實施區域聯防聯控,加強環境空氣質量監測,提升污染天氣應對能力。加強噪聲污染防治,實施城市聲環境功能區劃管理,完善聲功能區監測網。強化生態環境與健康管理,減少環境污染致殘。(責任單位:市生態環境局、市規劃自然資源局、市住房城鄉建委、市城市管理局、市水利局、市衛生健康委)

      (五)康復服務質量提升。

      1.加強康復醫療服務。深入實施《重慶市加快推進康復醫療工作發展實施方案》。健全完善康復醫療服務體系,增加提供康復醫療服務的醫療機構和床位數量。加強康復醫院和康復醫學學科建設,探索建立康復醫學示范化基地。提高康復醫療服務能力,完善康復醫療服務指南和技術規范,加強三級醫院、區縣級醫院和基層醫療機構康復醫療能力建設,提升中醫藥康復服務能力。強化康復醫療人才教育培養,加強重慶醫科大學、重慶醫藥高等??茖W校、重慶三峽醫藥高等??茖W校等院??祻椭委熂夹g專業建設與發展,強化康復醫療專業人員崗位培訓。積極發展社區和居家康復醫療,鼓勵有條件的醫療機構將康復醫療服務延伸至社區和家庭。(責任單位:市衛生健康委、市發展改革委、市教委、市民政局、市殘聯)

      2.保障殘疾人基本康復服務。落實政府基本公共服務責任,開展殘疾人基本需求與服務狀況調查,持續組織實施殘疾人精準康復服務行動,完善殘疾人基本康復服務目錄,為殘疾人提供康復醫療、康復訓練、康復輔助器具適配等基本康復服務。加強殘疾人康復機構規范化建設,著力推進精神障礙、智力殘疾等社區康復服務。健全基本康復服務、康復輔助器具適配服務標準規范,提升殘疾康復服務質量。落實殘疾兒童康復救助制度,有條件的區縣可適時擴大殘疾兒童康復救助年齡范圍、放寬對救助對象家庭經濟條件限制,合理提高殘疾兒童康復救助標準,增加康復服務供給,確保殘疾兒童得到及時有效安全的康復服務。有條件的區縣可對城鄉困難殘疾人、重度殘疾人基本型輔助器具適配給予補貼,試點開展輔助器具租賃服務。(責任單位:市殘聯、市教委、市民政局、市衛生健康委)

      3.加強長期照護服務。完善居家、社區、機構相銜接的專業化長期照護服務體系,改善失能老年人照護服務質量,努力延緩殘疾發生、發展。參照全國統一的老年人能力評估標準,通過政府購買服務等方式,開展老年人能力綜合評估,考慮失能、失智、殘疾等狀況,評估結果作為領取老年人補貼、接受基本養老服務的依據。完善經濟困難的高齡、失能老年人補貼制度,加強與殘疾人兩項補貼政策銜接。穩步推進我市長期護理保險制度試點,推動形成符合實際的長期護理保險制度。依托社區養老服務機構為失能失智老年人家庭照護者開展照護技能培訓。鼓勵發展商業性長期護理保險產品,為參保人提供個性化長期照護服務。(責任單位:市民政局、市衛生健康委、市醫保局、重慶銀保監局)

      4.提升無障礙設施建設水平。修訂完善無障礙環境建設標準,創建全國無障礙建設城區,持續推動城市道路、公共交通、居住社區、公共服務設施和殘疾人服務設施等加快無障礙建設和改造。實施困難重度殘疾人家庭無障礙改造,提高殘疾人家庭無障礙改造水平。探索傳統無障礙設施設備數字化、智能化升級。加快普及互聯網網站、移動互聯網應用程序和自助公共服務設備無障礙。(責任單位:市住房城鄉建委、市殘聯、市委網信辦、市城市管理局、市交通局、市大數據發展局、重慶廣電集團、市通信管理局)

      三、保障措施

      (一)加強組織領導。市政府殘疾人工作委員會負責組織實施本實施方案,指導各區縣、各有關部門及單位落實相關工作任務。各區縣要結合本地實際,加強統籌調度,做好相關工作。各有關部門和單位要按照職責分工抓好落實。

      (二)健全技術支撐體系。建立健全市級殘疾預防專家咨詢委員會,承擔咨詢、評估、宣教等任務,為落實國家行動計劃提供技術支持。強化殘疾預防信息支撐,推動殘疾預防信息跨部門跨區域共享。積極申報全國殘疾預防重點聯系地區,探索創新殘疾預防新經驗、新技術。

      (三)開展監測評估。市政府殘疾人工作委員會成員單位和有關單位按職責分工做好相關任務指標年度監測,及時收集、分析反映相關任務落實情況的數據和信息。市政府殘疾人工作委員會組織開展中期及終期評估,對進度滯后、工作不力的區縣、部門和單位,及時督促整改。


      附件:2021—2025年重慶市殘疾預防工作主要指標


      附件


      2021—2025年重慶市殘疾預防工作主要指標

      領域

      指 ???標

      2020年

      2025年

      牽頭單位

      殘疾預防知識普及

      1

      重點人群殘疾預防知識普及率

      >80%

      市殘聯

      出生缺陷和發育障礙致殘防控

      2

      婚前醫學檢查率

      37.8%

      >70%

      市衛生健康委

      3

      孕前優生健康檢查目標人群覆蓋率

      >80%

      >80%

      4

      孕產婦系統管理率

      >90%

      ≥94%

      5

      產前篩查率

      >60%

      ≥80%

      6

      新生兒遺傳代謝性疾病篩查率

      ≥98%

      ≥98%

      7

      新生兒聽力篩查率

      86.5%

      ≥90%

      8

      3歲以下兒童系統管理率

      ≥80%

      ≥94%

      疾病致殘防控

      9

      高血壓患者基層規范管理服務率

      >60%

      ≥65%

      市衛生健康委

      10

      2型糖尿病患者基層規范管理服務率

      >60%

      ≥65%

      11

      百萬人口白內障復明手術率

      >2000

      >3000

      12

      以社區為單位心理咨詢室或社會工作室建成率

      >80%

      13

      登記在冊的嚴重精神障礙患者規范管理率

      >80%

      ≥95%

      14

      適齡兒童免疫規劃疫苗接種率

      >90%

      ≥95%

      15

      控制和消除重大地方病的區縣

      >95%

      >95%

      16

      接觸職業病危害的勞動者在崗期間職業健康檢查率

      ≥90%

      ≥90%

      傷害致殘防控

      17

      生產安全事故發生起數

      比2016年下降10%以上

      比2020年下降10%以上

      市應急局

      18

      聲環境功能區夜間達標率

      >80%

      達到85%

      市生態環境局

      康復服務質量提升

      19

      每10萬人口康復醫師人數

      力爭達到8人

      市衛生健康委

      20

      65歲以上失能老年人健康服務率

      >80%

      >80%

      市衛生健康委

      21

      開展精神障礙社區康復服務的區縣

      100%

      市民政局

      22

      開展精神障礙社區康復服務的區縣的居家患者接受社區康復服務比率

      >60%

      市民政局

      23

      殘疾人基本康復服務覆蓋率

      >80%

      >85%

      市殘聯

      24

      殘疾人輔助器具適配率

      >80%

      >85%

      市殘聯

      25

      新建公共建筑無障礙設施建設率

      100%

      市住房城鄉建委

      注:“十三五”期間未開展數據統計工作的指標2020年數據標注為“—”。

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